河口区，这个常住人口20万的县级区域内曾拥有5家二级医疗机构，13家一级医疗机构，卫生医疗资源丰富。但多而不强、多而不专，后因企业改制，原油田医疗机构人员流失严重、人才断档、发展停滞，整体医疗服务能力不足。区外就医成了河口群众不得已的无奈选择，这不仅导致医保基金大量外流，区内医疗机构难以发展，更导致群众就医成本升高和就医不便，这无疑是河口医疗机构高质量发展的堵点和群众就医的痛点。构建多级联动区域联合的医共体，是河口区委区政府顺应群众健康需求的顶层设计，也是面对河口区实际情况的最优方案。

健康是幸福之基，人人享有健康是时代的呼唤，更是百姓的期盼。

新户中心卫生院是距离河口区政府驻地最远的一家基层医疗机构，院长李妍对这里的老百姓看病难、看病远问题，深有体会。“以前老百姓既怕病要命，也怕来回交通折腾。”李妍说，现在好了，卫生院依托“紧密型”医共体共建共享模式，通过远程会诊、分级诊疗、医共体科室共建机制，使得新户镇居民切实享受到“15分钟医疗圈”的便捷。

破解群众看病就医难点问题

东营市卫健委副县级干部张立民介绍，东营市将市域共享中药房建设应用列入中医药发展“十四五”规划，与其他中医药工作同步推进。按照全市人口分布和中医药服务现状，在东城、西城、广饶、利津分别由东营市中医院、胜利油田中心医院、广饶县中医院、利津县中医院4家二级以上公立医疗机构牵头建设了“东西南北”4处市域共享中药房，实现了市域内中药饮片配送到家，居民在医院就诊中医后，无需在医院等候取药，用药更安全更便捷。4处市域共享中药房均覆盖包括社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室在内的全市846处基层医疗机构，基层医疗机构不再设置中药房、煎药室，为基层医疗机构节约业务用房15000余平方，有效地解决了基层医疗机构中药师短缺、中药供给能力不足等问题。中医医师派驻市内任何基层医疗机构帮扶坐诊，无需再为中药饮片供给和质量问题而苦恼，其开具的中药饮片处方即时流转到市域共享中药房，由共享中药房统一提供调剂、代煎及配送到家服务，大大提升了基层中医药服务能力。

薄弱在基层，短板在农村，大医院人满为患，基层医疗机构门可罗雀，城乡医疗资源分布不均加重了群众“看病难、看病贵”问题。

10月11日上午，家住河口区新户镇东风村的患者周义平骑车十分钟就来到了新户中心卫生院，医生早已为他预约好了河口区人民医院心内科主任高玉梅，通过线上面对面详细诊疗，周义平拿上专家给开的药，高高兴兴地回家了。“三年前开始，我心脏不舒服，每半年我就要去河口区人民医院复查一次，但是坐车、排号、化验……这一套流程下来就得一整天，有时候还得麻烦子女。而现在我在家门口就能看专家了，不需要来回奔波，太方便了。”

时光是答卷者的奠基石，光阴是奋斗者的里程碑。 一系列关联性、标志性改革措施走深走实，并结出了累累硕果。人均期望寿命上升至81.27岁，居民健康素养水平26.95%，孕产妇死亡率、婴儿死亡率分别降至7.42/10万、2.23‰，东营居民主要健康指标位居全省先进行列......“构建一体化、全方位、有温度的优质医疗服务体系，让老百姓享受到更好的医疗服务。”鲍建强表示，下一步，东营市将持续围绕提升群众基本医疗满意度，研究出台更多惠民便民举措，切实解决群众看病就医关注的热点、难点问题，努力为群众提供更加舒适、便捷、高效的就医服务，全方位、全周期保障人民健康，书写东营健康民生新答卷，为健康山东建设和东营高质量发展作出积极贡献。

民生难点，就是医改重点。东营市精准对接群众所需、基层所盼，以深化“三医联动”改革为抓手，大力推进“医联体＋医共体”深度融合发展，省市县乡村五级联动，着力解决群众“看病难、看病贵”这一急难愁盼问题，实现优质医疗资源均衡布局。

2017年12月7日，东营市人民医院与河口区人民政府签约合作共建河口区人民医院，在探索“紧密型医联体”模式上迈出坚实步伐。2021年10月29日，东营市人民医院、河口区人民政府深化合作共建河口区人民医院暨河口区医共体集团成立揭牌仪式举行。东营市开拓了“医联体+医共体”新路径，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，由河口区人民医院牵头，将4家二级医疗机构、6家一级医疗机构、74家村卫生室、12家社区卫生服务站组建成一家医共体。一年来，河口区以党建为引领，创新实施的“1+1+10”医共体管理模式，走出了一条五级联动、特色融合、上下协同、百姓获益、合作多赢的公立医院高质量发展新路子，初步实现了“大病重病在本市就能解决，一般的病在县区解决，头疼脑热在乡镇、村里解决”的目标。

文章来源：《中国卫生资源》 网址: http://www.zgwszygw.cn/zonghexinwen/2022/1026/1004.html